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孝義市醫療保險服務中心為民服務提檔升級

2023-08-30 15:19:13來源：新華網  

近年來，山西省孝義市醫療保險服務中心（以下簡稱“孝義市醫保中心”）改善經辦服務環境，提升經辦服務效能，優化群眾辦理體驗，進一步提升群眾滿意度。

推行“兩個優化”，改善經辦服務環境


(資料圖片僅供參考)

按照國家醫療保障經辦服務窗口標準，孝義市醫保中心對大廳經辦服務環境全面升級改造，增設咨詢臺、自助區，新購置電子顯示屏、自助終端、掃描儀等設施設備；完成醫保電子檔案管理系統建設，實現檔案資料電子化管理，便于管理、查詢檔案資料。

本著高效快捷、方便群眾的原則，孝義市醫保中心大廳設置了引導咨詢區、多媒體服務區、自動排隊叫號區、醫保自助服務區、等候休息區、柜臺受理服務區和后臺業務辦理區7個區域。

其中，醫保自助服務區設置自助服務終端，為辦事群眾和單位提供個人信息查詢、自助打印、自助備案、參保登記等事項辦理；等候休息區為辦事群眾提供飲用水、手機充電、便民醫藥箱等貼心服務；柜臺受理服務區設置綜合窗口10個，負責受理醫保經辦全部業務，包括7個主項，23個子項業務，每個綜合業務窗口均可無差別受理醫保業務。

實行“兩個規范”，提升經辦服務效能

聚焦提升醫保經辦服務規范化、標準化、便利化水平，孝義市醫保中心編制《孝義市醫療保障經辦服務事項清單》《孝義市醫療保障經辦服務辦事指南》，實現經辦服務名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準“六統一”，并通過山西政務服務平臺、12345熱線、大廳評價終端等渠道做好信息公開，方便群眾查閱事項辦理流程和監督。

孝義市醫保中心對中心股室進行了科學合理劃分，設置股室7個。前臺將每日受理的承諾件移交至后臺相關股室，后臺辦理后通過業務平臺推送至基金財務股，基金財務股審核后撥付至各定點機構和個人，實現了“業財一體化”。各股室移交時互相簽字確認，從業務受理到最后辦結均留有痕跡，確保經辦業務操作互為監督、互相制衡，形成級級分明、層層把關的業務經辦格局。

注重“三個加強”，改進群眾辦理體驗

圍繞“人員培訓提素質”，孝義市醫保中心開展業務知識學習，班子成員帶頭領學，股室負責人輪流講課；通過拋繡球、抽簽式的游戲方式學習，增強學習的趣味性和全員學習的主動性；開展實操和技能比賽，實行全員輪崗，促進經辦隊伍整體業務素質和能力水平提升。

同時，孝義市醫保中心邀請專業老師講授醫保服務、禮儀規范，將“微笑多一點、嘴巴甜一點，脾氣小一點、態度好一點，度量大一點、抱怨少一點，語氣親一點、動作快一點，做事多一點、效率高一點”作為服務公約，開展“創紅旗窗口，做服務明星”活動，規范和約束工作人員日常行為，樹立良好的職業形象。

在加強機制建設方面，孝義市醫保中心實行前臺受理、后臺分辦聯辦，嚴格落實一次性告知制、首問負責制、限時辦結制和領導班子帶班制等制度；實行電腦排隊叫號，避免了群眾扎堆等待；實行服務“好差評”機制，辦事群眾對每一次窗口辦理服務進行評價，對反饋差評的，要求帶班領導要與經辦人員進行談話，必要時回訪群眾，針對性改進工作。

此外，孝義市醫保中心還健全和完善內部控制制度，出臺《孝義市醫療保險服務中心內部控制實施細則》和《孝義市醫療保險服務中心內部控制檢查評估暫行辦法》，對醫保業務經辦行為規范、監督、制約、評價、評估等作了明確的規定；建立不相容崗位分離制度、內部審批制度、內控獎懲制度，并保障辦法和配套制度執行到位。（武姝君）

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責任編輯：hnmd003

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